Restauración indirecta molar superior
Vista bajo aislamiento con dique de goma que muestra los dientes preparados tras la eliminación de las restauraciones antiguas y el tejido cariado, li
Endocorona estética terminada tras su fabricación, lista para la cementación.
Vista posoperatoria de las restauraciones indirectas definitivas cementadas, que muestra la anatomía restaurada, un ajuste excelente y una apariencia
Introducción
El paciente presentaba un diente posterior con múltiples restauraciones previas, mostrando material restaurador antiguo y extenso, caries secundaria y una estructura dental remanente comprometida, particularmente en las cúspides bucales o linguales. El motivo principal de consulta era la necesidad de una restauración duradera y estética que previniera la fractura de las cúspides.
Procedimiento clínico
Examen inicial: los hallazgos preoperatorios mostraron una restauración antigua, extensa y deficiente, con signos de decoloración y deterioro. La magnitud de la obturación existente indicaba que su sustitución por una restauración directa de composite conllevaría un alto riesgo de fractura recurrente, por lo que se determinó la necesidad de una restauración indirecta con recubrimiento cuspídeo.
Preparación dental: el procedimiento se realizó bajo aislamiento con dique de goma. Se eliminaron por completo la restauración antigua y todo el tejido cariado, y se preparó el diente de forma conservadora para recibir la endocorona, incluyendo la reducción de la cúspide comprometida para su protección. Se utilizaron cuñas interproximales para proteger el diente adyacente.
Restauración final: la endocorona indirecta se cementó al diente preparado utilizando un sistema adhesivo de alto rendimiento. Se verificó el ajuste final, comprobando el sellado marginal y la armonía oclusal. Este enfoque ofrece una resistencia al desgaste, una solidez y una adaptación marginal superiores en comparación con una obturación directa de gran tamaño.
Resultado
El tratamiento restauró con éxito la integridad estructural y la función del diente al proteger las cúspides debilitadas. La endocorona indirecta proporciona una estética, durabilidad y resistencia a las fuerzas oclusales excelentes, asegurando el pronóstico a largo plazo del diente.